ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ «СЛЕДИТЬ ЗА ДАВЛЕНИЕМ»
Записки физиолога
Памяти родителей
Нередко приходится слышать, что причиной инфаркта или инсульта является
высокое давление, поэтому за давлением надо следить… иначе — кранты!
А так ли это на самом деле? Что здесь правда, а что всего лишь стереотип
мышления? А может быть даже информационный вирус? Давайте разберемся.
Начнем «от печки»:
Физиология. Что такое «давление»?
В кровеносной системе давление создает сердце, которое работает как насос.
Давление крови обеспечивает дыхание и питание всех органов — кровь проходит по
кровеносным сосудам. В организме за жизнеобеспечением «следит» сверхмощный «бортовой
компьютер» — вегетативная (автономная) нервная система, состоящая из двух
подсистем: парасимпатической и симпатической, которые находятся в антагонистических
отношениях. В обычном режиме работает парасимпатическая нервная система — и
тормозит симпатическую. В «аварийном» режиме (при стрессе) работает
симпатическая нервная система — и блокирует парасимпатическую. Каждая из них
по-своему влияет на активность сердца и состояние сосудов — давление меняется
автоматически — именно так, чтобы органам и тканям хватало кислорода и
питательных веществ. Как и другие параметры организма, давление подвержено
влиянию определенных ритмов: циркадных (суточных), месячных, годовых. То есть
давление — величина переменная и зависимая, в каждый момент времени оно именное
такое, какое должно быть в данный момент.
Благодаря «бортовому компьютеру» в каждый момент времени артериальное
давление именное такое, какое должно быть. |
Понятие «нормы» для этого параметра (120/80) весьма условно:
предполагается, что организм находится в некоем состоянии «покоя». (Кроме того,
необходимо учитывать индивидуальные особенности организма: то, что является
нормой для одного, может быть далеко от нормы для другого.) При физических
нагрузках, например, давление и пульс могут быть существенно выше «нормы» — и
это естественно: органам нужно «повышенное» питание и дыхание. При этом ничего
страшного в организме не происходит: он к этому готов, на это и рассчитан.
Психофизиология. Что происходит при измерении давления
Что вообще заставляет человека измерять давление? Сначала давление измеряют на
медосмотре или ради интереса — соответствует ли оно норме. А если не
соответствует, что тогда? Когда человек боится заболеть страшной болезнью, стать
недееспособным инвалидом и даже умереть — тут уже не до шуток!
Чем больше вы обеспокоены, тем дальше цифры на табло от вашей нормы «покоя»,
какими бы точными они ни казались. |
Доходит мотив до сознания или нет — так или иначе, это стресс. Страх
включает аварийный режим — давление мгновенно поднимается. То есть сам факт
измерения уже влияет на измеряемую величину, и, если вы волнуетесь, то верного
значения не получите.
Психология. Страх всегда гонит в тупик
Постепенно измерение давления становится необходимостью, входит в привычку —
организм, однако, привыкнуть к этому не может: страх только усиливается, тем
более что в показаниях неизменно «высокие цифры». Вы идете к врачу, и
врач-кардиолог ставит диагноз — гипертоническая болезнь, артериальная
гипертензия, и выписывает таблетки «от давления». Пациент «подсаживается» на
препараты… (Врач может быть и не виноват: его так учили, — подробнее об этом см.
Мишустин Ю.Н. «Выход из тупика. Ошибки медицины исправляет физиология». Самара:
ОАО «Издательство «Самарский Дом печати», 2009).
Показания тонометра и реакция врача заставляют поверить, что вы и вправду
серьезно больны. Теперь вы будете себя «беречь» — меньше двигаться, регулярно
мерить давление и пить таблетки. Всё, круг замкнулся: страх будет поддерживать
высокое давление, а высокое давление будет поддерживать ваши страхи.
Недаром говорят: страх — плохой советчик. |
Таким образом на организм навешивается еще один следящий контур, с большой
инерционностью (специалисты по системам меня поймут). Ведь таблетки проходят
желудочно-кишечный тракт и всегда действуют с некоторой задержкой и, как правило,
несколько часов. Такая система нестабильна, со временем в ней возникают
периодические колебания: если вы вечером искусственно снижаете давление, то
утром оно настолько низкое, что приходится его искусственно повышать, чтобы
взбодриться, — до вечера. А вечером давление снова «подскочит», и его надо
снижать… И так — каждый день. И это — жизнь?
Медицина. Начало конца
Известно: нет лекарства от всех болезней — но есть болезни от всех лекарств. А
как действуют препараты, снижающие (якобы «нормализующие») давление? Либо как
мочегонное, то есть уменьшают количество жидкости (и соответственно — крови) в организме,
либо угнетают деятельность сердца, чтобы оно не сильно старалось. Первое
приводит к чрезмерной нагрузке на почки и к обезвоживанию, как говорят, со всеми
вытекающими; второе разрушает сердечную мышцу. (Не говоря уже о печени, которая
должна всё это переработать и вывести.) Но самое вредное — третье: при
искусственном снижении давления вроде бы наступает облегчение, но кровь по
мелким сосудам уже не циркулирует. Возникает застой в кровеносной системе — в сосудах
образуются тромбы, а капилляры «схлопываются» и не получают ни кислорода, ни
питания, что в конечном итоге приводит к некрозу самих капилляров и питаемых ими
тканей. Особенно это касается сердца и мозга.
В результате мы стремительно приближаемся к тому, чего хотели избежать: к инфаркту,
инсульту, отслоению сетчатки… Это уже — куда ударит: где тонко, там и рвется.
Как говорится, за что боролись, на то и напоролись. |
Инсульт бывает двух видов: 1) кровоизлияние в мозг
при высоком давлении — геморрагический инсульт и 2) ишемический инсульт (инфаркт
мозга) — как раз из-за недостаточного кровоснабжения мозга при низком
давлении. Справка: по данным медицинской статистики, 5 из 6 инсультов —
ишемические (из интервью доктора медицинских наук, профессора, заместителя
директора по науке НИИ неврологии Российской академии медицинских наук,
руководителя отделения острых нарушений мозгового кровообращения З.А. Суслиной —
ж. «Предупреждение», 2002, № 4). То есть «спусковым крючком» чаще всего бывает
не высокое, а низкое давление. Пациент погибает не от «болезни», а от
неправильного лечения.
Психотерапия. Что делать?
А дело вот в чем. Да простится мне такое сравнение… В природе животное в стрессовой
ситуации либо нападает, либо убегает (в том и другом случае включается аварийный
режим — поднимается давление). Человек же, в силу культурных ограничений
поведения, как правило, не может себе этого позволить. Но (включен аварийный
режим!) давление всё равно поднимается. Это всего лишь симптом, а причина лежит
«этажом выше», на уровне психики. Подобные расстройства относят к психосоматическим,
и лечить их на физическом уровне, мягко говоря, не полезно. (Именно поэтому
некоторые препараты содержат «успокаивающие» компоненты — токсичные
барбитураты, постепенно убивающие нервную систему.) Иногда человек попадает
в ситуацию, которая может длиться годами… Но это уже совсем другая история.
Особую группу риска составляет так называемый коронарный тип
людей — те, кто хотят постоянно контролировать ситуацию: хотят, но не могут. А
также те, кто слишком печется о своем здоровье: им легче всего запудрить мозги.
Устранять симптомы, игнорируя причины, —
значит загонять болезнь внутрь! |
Как известно, лучшее лечение — профилактика. Не дайте себя в этот круг
втянуть!
Но если это уже случилось, как выйти из круга?
В первую очередь, откажитесь от своих страхов. Расслабьтесь! — в прямом и
переносном смысле. Откажитесь от препаратов, постепенно снижая дозу. Вместо того
чтобы следить за давлением, следите за распорядком дня и правильным питанием,
больше движения на свежем воздухе и положительных эмоций. Не забывайте и о
водных процедурах. Контрастный душ — гимнастика для сосудов. Надо петь и
танцевать, каждый день. Нет настроения? Лучшее средство от депрессии — быстрый
танец. Не секрет: чтобы быть здоровым, надо вести здоровый образ жизни.
Расслабьтесь! Откажитесь от своих страхов. |
Если почувствуете, что, несмотря на все усилия, с проблемой не
справиться, обратитесь к опытному психотерапевту. Но прежде — не удивляйтесь! —
посетите стоматолога, которому доверяете: надо убедиться, что в полости рта все
нормально, ведь эта полость не где-нибудь, а в голове.
Итак:
-
Регулятором жизнедеятельности организма является вегетативная нервная
система, она в каждый момент времени поддерживает такое артериальное давление,
какое необходимо для дыхания и питания органов и тканей. Именно это и является
нормой, никакого «нормального» давления не существует.
-
В силу ряда причин врачи (терапевты, кардиологи, фармакологи)
придерживаются противоречащих науке взглядов, разрабатывают и рекомендуют
препараты, которые наносят организму пациента непоправимый вред — вплоть до
летального исхода. Не дайте втянуть себя в этот круг!
-
На жизненном пути, естественно, возникают психологические проблемы — надо
иметь мужество принимать решения и их реализовать. Поверьте: пока мы живы, никогда не поздно! Вместо того чтобы следить за давлением, следите за
распорядком дня и правильным питанием, больше движения на свежем воздухе и
положительных эмоций.
Будьте здоровы!